Si tu es enceinte ou que tu souhaites bientôt devenir maman, il est normal d’avoir des doutes ou même de ressentir de l’angoisse face à certaines situations. La grossesse extra-utérine est l’une des peurs les plus fréquentes chez les femmes enceintes. C’est pourquoi nous allons t’en parler dans cette vidéo.
Qu’est-ce qu’une grossesse extra-utérine ?
Une grossesse a lieu lorsque l’ovule fécondé par le spermatozoïde s’implante. Pour qu’elle puisse se développer et aller jusqu’à terme, l’implantation doit se faire dans l’utérus, car c’est le seul endroit où cela est possible.
On parle de grossesse extra-utérine ou grossesse ectopique lorsque l’implantation se produit ailleurs, généralement dans les trompes de Fallope. C’est la forme la plus fréquente et la mieux diagnostiquée.
Plus rarement, l’implantation peut avoir lieu dans les ovaires, le col de l’utérus ou la cavité abdominale. Dans aucun de ces cas le développement du fœtus n’est possible, notamment car seul l’utérus est conçu pour accueillir le placenta et fournir l’oxygène et les nutriments nécessaires au bébé.
Pourquoi une grossesse extra-utérine survient-elle ?
Elle est due à un mauvais transport du zygote jusqu’à l’utérus. Environ 1 à 2 % des grossesses sont extra-utérines, un chiffre en hausse car les femmes deviennent mères de plus en plus tard, ce qui augmente le risque à partir de 40 ans, et parce que les techniques de reproduction assistée sont plus utilisées.
D’autres facteurs de risque incluent des troubles hormonaux, des anomalies des trompes de Fallope, les infections sexuellement transmissibles, l’endométriose ou le tabagisme.
Contrairement à une idée reçue, le stérilet (DIU) n’augmente pas le risque en soi, mais s’il y a implantation malgré sa présence, il est plus probable qu’elle soit extra-utérine.
Quels sont les symptômes d’une grossesse extra-utérine ?
Parfois, elle passe inaperçue car l’organisme peut réabsorber l’embryon (dans 40 à 60 % des cas). Elle peut aussi entraîner une fausse couche entre les semaines 6 et 12 avec saignements vaginaux.
Ces saignements sont souvent sombres et peu abondants. Si tu ressens une douleur abdominale ou observes ce type de saignement, consulte immédiatement.
Le symptôme principal est une douleur de type colique dans le bas-ventre. D’autres signes peuvent inclure nausées ou vomissements, mais ils ne sont pas spécifiques.
En cas de rupture de la trompe, la douleur devient très intense. Des vertiges ou pertes de connaissance peuvent aussi apparaître à cause d’une hémorragie interne — une situation grave qui nécessite une prise en charge d’urgence.
Que faire en cas de symptômes ?
À tout moment pendant la grossesse, si tu ressens un malaise, consulte ton médecin. En cas de doute sur une grossesse extra-utérine, une évaluation rapide est essentielle.
Quel est le traitement ?
Le traitement dépend de la localisation et de la gravité. Si la femme est stable, une surveillance peut suffire jusqu’à la disparition des taux hormonaux. Des médicaments peuvent être utilisés. En cas de rupture, une chirurgie est nécessaire, souvent avec ablation de la trompe touchée.
Cela n’empêche pas d’avoir des règles ni une grossesse ultérieure par fécondation assistée. Ces traitements sont spécifiques et différents d’une interruption volontaire de grossesse classique.
Peut-on prévenir une grossesse extra-utérine ?
Il n’existe pas de prévention fiable. Il est néanmoins recommandé d’avoir une bonne hygiène de vie, d’éviter les infections génitales et de ne pas trop retarder la maternité. Avoir déjà eu une grossesse extra-utérine augmente le risque de récidive.
Peut-on avoir une grossesse normale par la suite ?
Oui. Dans la majorité des cas, une grossesse normale est tout à fait possible par la suite. Le délai recommandé dépend du traitement précédent :
Il est essentiel aussi de respecter le temps du deuil émotionnel. Une bonne santé mentale et physique est indispensable avant de retenter une grossesse.
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